“上头烟粉”——依托咪酯

依托咪酯 (etomidate，amidate，hypnomidate) 一种不溶于水的白色粉末状物质，为非巴比妥类静脉短效催眠药，在医疗上主要有水剂和乳剂两种剂型。因其对呼吸和循环系统的影响较小，且无组胺释放作用，因此是麻醉诱导常用的药物之一。在临床上主要用于适用于全麻诱导，也可用于短时手术麻醉。

那么，本是救人于危难之中的药物，为何成为了毒品的替代品？

中国国家禁毒委员会办公室发布的《2021年中国毒情报告》中指出：“受毒品供应和流通数量“双降”影响，国内主流毒品价格居高且普遍掺假，毒品买不到、吸不起、纯度低成为普遍现象，部分吸毒人员减量降频，或寻求麻精药品和非列管物质进行替代，或交叉滥用非惯用毒品以满足毒瘾。”其中就提及依托咪酯。

值得注意的是，报告中还专门指出了“部分地区还发现吸食含有依托咪酯的‘烟粉’和‘烟油’。

虽然依托咪酯暂未被列管为毒品，但其危害性不容小觑。根据医护人员的临床观察发现，吸食依托咪酯后会呈现头晕站立不稳，东倒西歪等类似醉酒后的状态；也有可能会引起过敏反应，表现为即刻广泛皮肤发红，或寻麻疹的情况。大剂量吸食会出现脾气暴躁，生活懒散等影响人的情绪、思维和意志行为的精神障碍，同时也容易引起呼吸暂停等情况。而一旦长期大剂量使用，容易导致死亡，原因是继发于依托咪酯导致肾上腺素皮质抑制。

总而言之，依托咪酯之所以成为毒品替代品，是由于其本身的麻醉作用，以及毒品难获得的现实情况。而由此事带来的最大的风险是本身非吸毒人员，在依托咪酯不是毒品的表象下忽视了其中的危害，在自主或被人怂恿的情况下为了贪图一时的“上头”，而去吸食。

任何事情，只要开了一个口子想收住就比之前要困难。这种看似“没有多大危害”的尝试，也许就是堕入深渊的开始！

因此，我们必须提高警惕，对于依托咪酯以及类似很“上头”的东西不要轻易尝试，而若是已经不小心沾染，一定要尽快去专业的医院或机构寻求帮助和治疗！